当院の膠原病内科では関節リウマチ・リウマチ性多発筋痛症などのリウマチ性疾患、全身性エリテマトーデス(SLE)や強皮症などの古典的な膠原病やベーチェット病、シェーグレン症候群などの膠原病類縁疾患、血管炎症候群など幅広く診療を行っています。
新患外来日が火曜日・水曜日・木曜日の午前、予約再来が月曜日・水曜日・木曜日・金曜日の午後であり、外来はいつでも担当医が対応可能な体制です。急患の場合は時間外でも可能な限り対応しています。
紹介の目的は、抗核抗体陽性の精査を含めた膠原病の診断、不明熱の精査、多関節痛、皮膚病変の精査など多岐にわたります。最近は、リウマチ治療の中心が内科的治療へと移行している点を反映して、早期リウマチの診断・治療、難治性リウマチ患者さんに対する生物学的製剤などによる新規治療の依頼が増加しています。
当院は日本リウマチ学会認定教育施設でもあり、リウマチ性疾患の場合は整形外科医師とも連携して専門的診療を提供できる体制にあります。生物学的製剤は保険適応のすべての薬剤が使用可能であり、インフォームド・コンセントが得られた適応症例に積極的に導入しています。また、リウマチ・膠原病に関する臨床治験も積極的に参加しています。
多くのリウマチ・膠原病治療は外来が中心ですが、患者さんの状況に応じて入院加療も行っています。SLEなど膠原病の初発例や再燃が多くを占めますが、近年の高齢化社会を反映して、高齢発症の血管炎症候群やリウマチ・膠原病以外の合併症による入院が増加しています。リウマチ・膠原病は全身疾患であり肺・心臓・腎臓など全身の臓器に障害を来たす場合もありますが、内科の各領域の専門医や他科の医師と協力して治療に当たることで、大部分はカバーできます。しかし、非常に難治性の病態や特殊な治療が必要な場合は九州大学病院、福岡大学病院などに治療を依頼しています。
今後も看護師、薬剤師と連携したチーム医療を推進し、リウマチ・膠原病の専門施設として患者さんに満足していただける治療が提供できるように努力したいと思っています。